Vragenlijst gedragstherapie

Hieronder vind je een vragenlijst, zou je deze zo volledig mogelijk willen invullen? Het zijn heel wat vragen! Ik weet het! Maar hoe meer ik over je hond en jullie situatie weet, hoe sneller we tot de kern van het probleem kunnen komen.

Als je een filmpje kunt maken van je hond terwijl hij alleen thuis is. Ook als dit niet het probleem is waarvoor je contact met me opgenomen hebt.
Het kan heel waardevol zijn in het behandelplan.
Hiervoor kun je bijvoorbeeld gebruik maken van je smartphone of van een webcam op laptop of pc.

Indien mogelijk ook een filmpje maken van het gedrag waarvoor je contact met mij opgenomen hebt. Dit kan gewoon met je smartphone, vraag eventueel een partner of kind de telefoon of camera vast te houden. Het hoeft niets fantastisch te zijn qua lengte of kwaliteit, als het gedrag maar zichtbaar is. Let wel op het volgende: Zoek geen situaties op om het gedrag uit te lokken! Zorg dat het veilig is voor iedereen.

Stuur beide filmpjes graag minimum drie dagen voor onze afspraak naar me door via WeTransfer of Whatsapp.

Alvast bedankt!

Uw naam

Adres

Telefoonnummer

E-mailadres

Naam hond

Ras

Geboortedatum

Stamboom

Nee

Chipnummer (vind je terug in het paspoort van je hond en zijn 15 cijfers)

Geslacht

Reu

Teef

Gecastreerd/gesteriliseerd

Nee

Reden voor castratie/sterilisatie

Mag ik contact opnemen met je dierenarts over het behandelplan, en een verslag van de diagnose en het behandelplan aan hem/haar doorsturen? (dit is eigenlijk alleen nodig wanneer gedragsmedicatie nodig is om het probleem op te kunnen lossen, de dierenarts moet dan op de hoogte gebracht worden voordat hij/zij de medicatie kan voorschrijven)

Nee

Zo ja, Gegevens dierenarts Naam E-mail adres GSM nummer

Omschrijf het "probleem" gedrag.

Is dit je eerste hond?

Nee

Zo nee, welke hond(en) heb je dan al gehad?

Met betrekking tot de hond waarvoor je nu contact hebt opgenomen: om welke reden heb je voor deze hond of dit ras gekozen?

Wat is jullie gezinssamenstelling ?(Enkel inwonende gezinsleden)

Zijn er andere huisdieren in het gezin? Noteer van ieder de soort/het ras, naam, leeftijd, geslacht, gecastreerd/gesteriliseerd, en hoe de hond met dit dier omgaat (spelen ze samen, slapen ze samen, vechten ze, negeren ze elkaar, enz.)

Wat doet de hond precies als het probleem optreedt?( Enkel het gedrag zo gedetailleerd mogelijk beschrijven).

Sinds wanneer is het gedrag begonnen?

Is het gedrag sindsdien

Verbeterd

Slechter geworden

Hetzelfde gebleven

Onder welke omstandigheden gebeurt het?

Waar zijn jullie als het gedrag zich voordoet

Hoe vaak vertoond je hond het probleemgedrag?(Enkel getal invullen)

Per uur

Per dag

Per week

Per maand

Gebeurt het gedrag aangelijnd of wanneer de hond los loopt, of allebei?

Aangelijnd

Los

Gebeurt het gedrag binnenshuis, buitenshuis, of allebei?

Binnen

Buiten

Heb je eerder contact gehad met een gedragstherapeut over dit gedrag? Zo ja, welke en wat was de uitkomst?

Krijgt de hond op dit moment reguliere of natuurlijke gedragsmedicatie? Zo ja, welke en sinds wanneer?

Heeft de hond in het verleden reguliere of natuurlijke gedragsmedicatie gekregen? Zo ja, welke en van wanneer tot wanneer?

Heb je enig idee wat het gedrag zou kunnen hebben veroorzaakt?

Reageert de hond op iets specifieks wanneer het gedrag optreedt (is er een ‘prikkel’?) Zo ja, welke en kun je die omschrijven?

Indien de prikkel mens gerelateerd is reageert je hond dan op:

Mannen

Vrouwen

Kinderen

Iedereen

Onvoorspelbaar

Niet gerelateerd op mensen

Indien de prikkel gerelateerd is aan honden.

Reu

Teef

Gecastreerde reu

Gesteriliseerde teef

Naar allen

Niet gerelateerd aan honden

Weet het niet

Indien de prikkel gerelateerd is aan andere dieren: Welke en beschrijf het gedrag van je hond naar het andere dier.

Indien de prikkel niet mens of dier gerelateerd is. Beschrijf dan om welke prikkel het gaat en het probleem gedrag als je hond deze prikkel ervaart.

Hoe reageer je als het probleemgedrag optreed en hoe reageert je hond daarop?

Hoe reageren de andere gezinsleden als het gedrag optreedt?

Is de hond ergens bang voor en hoe zie je dat?

Doet de hond weleens één of meer van deze dingen?

Continu pootjes of ander lichaamsdeel likken

Continu bezig zijn met (denkbeeldige) vliegen vangen

Staartjagen / rondjes draaien

Schaduwjagen

Ander ‘obsessief’ gedrag

Zijn er lichamelijke klachten bvb. allergieën, artrose, heupdysplasie, wondjes, moeilijk rechtkomen, soms manken, overmatig likken, veel drinken, veel plassen, kale plekken enz.?

Is er sprake van agressie in de volgende situaties?

tijdens verzorgende handelingen (borstelen, pootjes vegen, enz)

Tijdens knuffelen/ aaien

Langs lopen (mand, eten, tijdens rust of slaap)

Tijdens straffen

Bij een voorwerp (knuffelbeer, bal, enz)

Hoe reageert de hond als een vreemde op bezoek komt?

Zijn er al bijtincidenten geweest?

Nee

Bijna

Zo ja of bijna, kun je de situatie zo uitgebreid mogelijk beschrijven?

Hoe oud was de hond toen hij bij je kwam?

Heeft de hond andere eigenaren gehad voor jou

Nee

Weet niet

Zo ja, weet je waarom hij herplaatst is?

Indien je je hond vanaf pup hebt. Hoe was het gedrag van de hond als pup in het nest?

Hoe waren de omstandigheden bij de fokker? (zaten de pups binnen, buiten, in een kennel of anders)?

Zijn er nu of in het verleden lichamelijke klachten geweest

Ja? Vul dan onderstaande lijst in

Nee? kijk de onderstaande lijst even na om zeker te zijn.

Weet niet. Kijk op onderstaande lijst

Hart/Bloedvaten . Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Ademhalingsstelsel. Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Spijsverteringsstelsel. Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Blaas/nieren. Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Huid. Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Zintuigen. Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Hormonen. Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Zenuwstelsel. Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Bewegingsapparaat. Zo ja, wanneer, welke behandeling kreeg hij/zij en is hij /zij hersteld?

Welk voer krijgt de hond op dit moment?(Brokken, vers) Welk merk.

Hoeveel keer per dag krijgt de hond eten?

Eet hij zijn voer in één keer op?

Nee

Soms

Wie geeft het eten?

Hoe krijgt de hond het voer aangeboden? voor jullie maaltijd of erachter? Moet de hond wachten op een commando? Waar staat het eten?

Wat is de favoriete ligplaats van de hond overdag?

Waar slaapt de hond ’s nachts?

Kent de hond de bench?

Nee

Wie laat de hond uit? Hoeveel keer per dag en hoelang?

Hebben jullie een vaste looproute, of wisselt deze?

Aangelijnd of los of combinatie?

Omschrijf een gemiddelde dag van de hond, vanaf het moment van opstaan tot naar bed gaan, en noteer alle momenten van eten, uitlaten, spelen, trainen en slapen:

Hoeveel uren is je hond alleen?

Waar verblijft je hond als hij alleen thuis moet blijven?

Wat doet je hond als je voorbereidingen treft om te vertrekken?

Blaft of piept hij weleens als je weggaat?

Hoeveel uren slaapt je hond gemiddeld op 24 uur?

Wat doe je als je hond iets doet dat niet mag?

Wat is het resultaat?

Wie speelt er met de hond?

Wat spelen jullie zoal?

Ga je met je hond naar een hondenschool? Zo ja, welke? (naam)

Word er thuis getraind met de hond? Zo ja, door wie?

Wat houd de training in? En hoelang duur die?

Wat heb je tot nu toe geprobeerd om het probleem gedrag op te lossen?

Wat is het resultaat wat je voor ogen hebt met deze gedragstherapie? Waarmee zou jij tevreden zijn?

Alvast bedankt om de nodige tijd te nemen om de (lange) lijst in te vullen. Zijn er nog aanvullingen die niet in de vragenlijst zijn aangehaald?

Vragenlijst gedragstherapie

Geavanceerde instellingen